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不孕的原因有哪些
不孕癥的原因通常包括以下幾方面:
第一,月經(jīng)周期:
若患者月經(jīng)周期不規(guī)律,則可能排卵也會發(fā)生不規(guī)律的情況;
第二,精液質(zhì)量:
應(yīng)該檢查男性的精子密度以及精子活力是否正常,一般嚴重的少精癥以及弱精癥,可能會影響受孕的情況;
第三,輸卵管通暢度:
可以通過超聲造影來檢查輸卵管是否通暢。
引發(fā)不孕癥的原因是屬于多因素的問題,這里面女方的因素一般占40%到50%左右,男方占20%到40%,還有男女雙方共同的因素。
-------葉紅 女 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 婦科
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什么是不孕癥
近年來由于環(huán)境污染、精神壓力、生育年齡后延因素的影響,全世界范圍內(nèi)不孕癥發(fā)病率呈上升的趨勢,全球不孕癥已經(jīng)成為21世紀三大世界性疾病之一。所謂的不孕癥指的是什么?WHO給了定義,指的是在結(jié)婚后性生活是正常的,沒有采取任何的避孕措施,達到一年不能夠生育,這種情況定位不孕癥。不孕有原發(fā)不孕和繼發(fā)不孕的區(qū)別,原發(fā)不孕就是未避孕,而從未懷過孕的,稱為原發(fā)性不孕。曾經(jīng)有過懷孕的經(jīng)歷,之后沒有避孕,連續(xù)一年沒有懷孕的,稱為繼發(fā)性不孕。近年來有的學者提出,如果是女性年齡大于35歲,性生活也是正常的,沒有采取任何的避孕措施,在半年如果不能懷孕的,都應(yīng)該及時的給與醫(yī)學上的干預(yù)。不孕并不僅僅單純的是不能夠妊娠,也包括可以妊娠的女性,由于遺傳的因素,環(huán)境的因素方面的影響,導(dǎo)致了習慣性的流產(chǎn)、畸胎或死胎的現(xiàn)象。不孕主要有男方的因素和女方的因素,或者是男女雙方共同的影響,其中女方的因素達到40%-50%。
-------張翠珍 女 主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院不孕不育科
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Y染色體微缺失是什么引起的
Y染色體微缺失在嚴重的少弱精子癥男性同志中比較常見,占比約為10%,其致病原因如下:
1、遺傳因素,存在Y染色體微缺失的男性患者,其父親可能也存在Y染色體微缺失。Y染色體微缺失可以導(dǎo)致嚴重的少弱精子癥,但是部分弱精或者少精患者,也有一定的生育機會,所以少部分患者可能是從父親遺傳而來;
2、突變造成Y染色體微缺失,即在胚胎發(fā)育早期,母親懷孕前兩個月時由于受到外界某種因素,比如物理、化學、生物、藥物或者射線等因素影響,Y染色體發(fā)生突變,導(dǎo)致Y染色體微缺失。
-------侯巧芳 女 副主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 醫(yī)學遺傳中心
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怎么治療白細胞精子癥
不同原因引起的白細胞精子癥,其治療方法是不同的。白細胞精子癥的病因中包括感染性的病因和非感染性的病因。
第一,如果是感染性的病因,比如各種細菌、病毒、支原體、衣原體,可能都會成為感染性的原因,此時需要針對具體病原菌的性質(zhì),選擇敏感的抗生素或者有效的藥物來進行治療。
第二,如果是非感染性的因素,比如非特異性的炎癥、損傷、自身免疫反應(yīng),也可以引起白細胞精子癥。此時需要采取綜合措施進行治療,比如通過抗炎治療,此時的抗炎與抗菌不是一個概念。比如通過局部熱敷可能會對泌尿生殖系統(tǒng)的炎癥有幫助。然后可以通過用一些抗炎癥的藥物治療,比如非甾體類抗炎藥。當然還可以用改善局部血液循環(huán)的藥物及增加抗氧化劑等,都對炎癥性的白細胞精子癥有幫助。
在日常生活中,醫(yī)生更建議男性或者男性患者,注意養(yǎng)成良好的生活習慣,不要吃有毒有害的食物、不要酗酒。
-------李宏軍,男,泌尿外科醫(yī)學博士 北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科
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什么是白細胞精子癥
白細胞精子癥是一個診斷術(shù)語,而它的診斷標準是指在男性的精液內(nèi),每高倍視野發(fā)現(xiàn)超過10個白細胞。
白細胞精子癥反映的是精液內(nèi)可能存在炎癥,因為白細胞是一種炎癥反應(yīng)性細胞,當人體尤其是泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)炎癥的情況下,會出現(xiàn)反應(yīng)性的白細胞滲出來對抗炎癥,此時可能提示存在泌尿生殖系統(tǒng)的炎癥。因為白細胞是人體的衛(wèi)士,它不僅僅要殺死細菌和病毒等有害物質(zhì),而對正常組織的生存環(huán)境也會造成一定的影響,因此白細胞對正常的精子也是有害的。
所以一旦診斷為白細胞精子癥,首先要篩查病原菌,然后再篩查感染的來源,通過有效的抗感染治療,就會達到對白細胞精子癥的有效控制,從而改善精子生存環(huán)境,改善男性生育能力。
-------李宏軍,男,泌尿外科醫(yī)學博士 北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科
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