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什么是精液常規(guī)檢查
精液常規(guī)檢查也就是診斷精子質量是否達標的一種檢查方法。如果患者懷疑自己精子質量過差，擔心可能會導致不孕不育的情況，就可以通過精液常規(guī)的檢查來確診。如果患者長期性生活沒有做好避孕措施，但是都未能懷孕，也可以通過精液常規(guī)檢查來診斷是否是因為男性精子的因素。檢查精液常規(guī)是需要禁欲3-7天的，然后可以去當地的醫(yī)院男科或者泌尿外科掛號就診，通過手淫取精，然后送到檢驗科化驗診斷。當結果出來后可以對照參考范圍來判斷精子質量是否達標。如果精子質量遠低于參考范圍的就會說明精子質量是偏差的，也就有可能會導致不孕不育癥。
-------楊槐 男 主任醫(yī)師 中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院泌尿外科
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正常精液的濃度是多少？
正常的精液濃度一般是每毫升精液中精子數量為6000萬至2億個左右，有活動能力的精子占總數的60%以上，畸形精子占總數的10%以下。正常的精液呈乳白色，淡黃色或者無色。精液量少于兩毫升，精子數少于6000萬每毫升的話，或者是正常精子形態(tài)低于60%，精子成活率低于60%，精子活動力低下，對生育是有直接影響的。
-------何峰 男 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
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正常精子存活率參考值是多少？
有關精子成活率多少是正常，在一定程度上，很難去用不太專業(yè)的語言去描述，大家可能想去問的問題，就是成活率其實更多的和我們精液常規(guī)當中的指標，這個叫活動率可能更為相近一些，用這樣一個指標去替代成活率。如果根據最新的WHO五版的標準來看，一般情況下大于42%，是精子成活率的指標。如果根據老版的WHO的第四版標準，一般情況下大于60%。不管哪一種標準，一般情況下精子的活動率越高，代表著精子的質量就越好。我們在臨床當中看到絕大部分的正常男性，他的指標大概在70%-80%左右，如果低于40%左右，可以認為精子的成活率是比較低的，需要及時的就診。
-------張曉威 男 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 泌尿外科
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什么是精子形態(tài)，精子形態(tài)正常值是多少？
精子形態(tài)檢查是將液化后的精液涂片后染色，在顯微鏡下觀察精子的形態(tài)特征，計算正常形態(tài)精子的百分率。主要用于男性不育癥的診斷。
在正常情況下，男性檢查精液常規(guī)時，每毫升精液當中的精子數量應該大于800萬個以上。這種情況正常精子的形態(tài)率大于15%，才有正常懷孕的可能。同時，精子形態(tài)率正常也不能保證100%懷孕，應該進行其他方面輔助指標的判斷。比如精子半小時活率應該大于50%，精子的液化，以及精液當中的PH值，理化成分，包括精液的數量，同時6小時內精子如果活率低于20%，這種情況都容易出現不育的現象。精子形態(tài)率根據目前最新的指南指出，應該大于15%才有正常懷孕的可能。同時，精子的運動軌跡應該保持直線型，臨床上會分為四種類型，其中a級精子是直線運動，b級精子是前向的曲線運動。如果a加b級精子大于50%，同時a級精子大于25%，這種情況屬于正常的現象。如果精液當中有過多的原地不動的精子，比如C級精子，或者逆向活動精子，比如D級精子，這種指標比較高，即使形態(tài)正常懷孕的幾率也很低。
-------金勐 男 主治醫(yī)師 鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院 泌尿外科
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精子形態(tài)檢測的方法有哪些
如果男性要檢測精子，需要到醫(yī)院進行，具體有以下幾個步驟：
一、到醫(yī)院的泌尿外科就診，由泌尿外科醫(yī)師開具精液檢查的化驗單后，到醫(yī)院的檢驗科進行登記，然后領取精液收集的容器。
二、采用手淫的方法取精液，將全部的精液收集到特定容器中送檢，不使用普通的避孕套留取精液，因為普通的乳膠避孕套會影響精子存活，造成精子存活率降低。精液標本的溫度保持在20-37℃環(huán)境中，溫度過高或者過低都會影響精子活力，精液標本收集后一個小時盡快送檢。
三、如果要做精液檢查，禁欲時間在3-7天左右。如果禁欲時間太短，精液的量可能會受到影響，如果禁欲時間太長，精子的活力會逐漸下降，從而影響精液檢查的結果。
-------趙佳暉 男 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
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